Крапивница
Если у ребенка появились зудящие высыпания, имеющие вид выпуклых красных областей (иногда с бледным центром) без шелушения кожи, то можно заподозрить крапивницу. Крапивница может быть на всем теле или на отдельных областях, например на лице. При этом в течение нескольких часов высыпания могут пропадать в одном месте и появляться в другом.
Распространенные причины крапивницы включают:
— Продукты питания (ягоды, сыр, орехи, яйца, молоко, кунжутное масло, моллюски).
— Лекарства — и продаваемые без рецепта, и назначаемые врачом (особенно пенициллин и аспирин).
— Реакция на инфекцию.
— Укусы или ужаления пчел и других насекомых.
Как минимум в половине случаев установить причину не удается.
Лечение
Для облегчения зуда помогают антигистаминовые препараты (внутрь). Многие из них продаются без рецепта, но нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких дней через каждые 4—6 часов. Помогают также холодные компрессы.
Если аллергическая реакция затронет внутренние органы, потребуется другое лечение. Если у малыша свистящее дыхание или ему трудно глотать, немедленно вызывайте скорую помощь. Врач назначит более эффективный антигистаминовый препарат или сделает инъекцию эпинефрина, чтобы остановить аллергическую реакцию.
Если аллергия, вызывающая крапивницу, сопровождается трудностями с дыханием, врач порекомендует специальный набор первой помощи, который можно будет использовать в будущем, если такое повторится.
Профилактика
Для профилактики крапивницы врач постарается определить причину аллергической реакции. Если высыпания ограничены небольшой областью, то, вероятно, они вызваны чем-то, до чего дотронулся ребенок. (Часто это растение или мыло.) Но если крапивницей поражено все тело, то причиной является что-то, что ребенок проглотил или вдохнул. Кроме того, это может быть реакция на инфекцию.
Часто причину помогает определить характер высыпаний. Например, появляются ли они после еды? Появляются ли они чаще в какое-то определенное время года или при путешествиях в определенных местах? Если вы заподозрили причину, измените распорядок и посмотрите, уменьшатся ли симптомы. Необходимо учитывать все продукты, которые потребляет ребенок, даже то, что раньше он ел без всяких проблем. Иногда крапивница возникает, если ребенок съест слишком много пищи, на которую у него легкая аллергия.
Анафилактическая реакция: что делать
Анафилактическая реакция — всегда чрезвычайная ситуация. Она может приводить к смерти и требует немедленной медицинской помощи. При развитии таких симптомов, как отек лица или горла и свистящее дыхание, немедленно вызывайте «неотложку» или везите ребенка в отделение скорой помощи. Для профилактики таких проблем следите, чтобы ребенок никогда не ел продукты, на которые у него раньше была аллергия. Если укус насекомого вызывал сильную реакцию, следите, чтобы ребенок держался подальше от этих насекомых.
Если у ребенка в прошлом была анафилактическая реакция, врач настоятельно порекомендует иметь при себе препарат для инъекции, называемый эпинефрином. Он продается в автоинжекторе, так что вам несложно будет при необходимости его ввести. Если ребенок склонен к тяжелым аллергическим реакциям, эпинефрин всегда должен быть под рукой. При должном и своевременном использовании он помогает избежать тяжелых реакций и позволит выиграть время, необходимое для доставки ребенка в клинику. В большинстве случаев эпинефрин быстро подавляет симптомы, но если этого не происходит, через 5-30 минут нужно сделать повторную инъекцию.
Чтобы сделать инъекцию, нужно прижать автоинжектор к ляжке ребенка и подержать несколько секунд. Обязательно попросите врача дать вам четкие инструкции по его применению. В детском саду или другом детском учреждении, которое посещает ребенок, должны быть письменные инструкции, как распознать тяжелую аллергическую реакцию, и что делать. Там всегда должен быть эпинефрин и пошаговое руководство по его применению. Учтите, что срок хранения эпинефрина в инжекторе ограничен, поэтому его необходимо регулярно заменять. Смотрите срок хранения и заменяйте эпинефрин согласно рекомендациям врача.
Если у ребенка развилась анафилактическая реакция, обязательно узнайте у врача, что стало ее причиной и как избежать такого в дальнейшем. После этого ребенок всегда должен носить медицинский идентификационный браслет с указанием, на что у него аллергия.
