Как часто и как долго?
Пищевые привычки у детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно разнятся. В целом они обычно едят чаще, чем их сверстники, получающие молочные смеси. Как только у матери появляется молоко, младенцы в большинстве случаев сосут грудь от восьми до двенадцати раз в сутки или же чаще. Когда дети немного подрастают, некоторые из них оказываются способны делать более длинные перерывы между кормлениями, поскольку объем желудка у взрослеющего ребенка увеличивается, так же как и увеличивается количество молока, вырабатываемого организмом матери. Другие же малыши долгое время предпочитают есть помалу, но часто.
Каково же наилучшее расписание кормлений для грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании? Это тот вопрос, который мы решаем сами. Ваш ребенок даст вам знать, что он голоден. Он проснется, будет вести себя беспокойно, станет тянуть ручки ко рту, делать сосательные движения, хныкать и сгибать ручки, подтягивая ко рту кулачки, станет более активным, будет водить носиком около вашей груди. (Ребенок может чувствовать лактацию, даже если ваша грудь находится под одеждой.) Лучше всего начать кормление ребенка еще до того, как он заплачет. Плач — это последнее проявление чувства голода. Всегда, когда это возможно, опирайтесь на сигналы, которые посылает вам ребенок, а не на часы. В этом случае вы будете уверены, что малыш голоден, когда приступает к еде, а значит он сможет стимулировать грудь более эффективно, чтобы вызывать высвобождение молока.
Лучший момент для начала успешного грудного вскармливания в большинстве случаев приходится на первое время непосредственно после родов (в течение первого часа). Если это только возможно, находитесь всегда рядом с ребенком (договоритесь о совместном нахождении в палате роддома) и быстро реагируйте на любое проявление голода. Если вы остаетесь в роддоме в течение нескольких дней, а ваш ребенок находится в отделении для новорожденных, расписание его кормления может быть построено, скорее, в соответствии с потребностями персонала роддома, а не малыша. После вашего долгожданного прибытия домой ребенку может потребоваться несколько дней, чтобы перестроить свои внутренние часы. Пока график кормлений не установлен, старайтесь кормить ребенка каждые 2—3 часа, даже если малыш не разражается плачем, требуя грудь. Сонного ребенка следует будить для кормления после 3—4 часов сна в течение первых нескольких недель жизни, так, чтобы в сутки он имел как минимум 8 кормлений.
Позволяйте ребенку сосать одну грудь так долго, как он только этого хочет. Если малыш самостоятельно останавливается и не делает сосательных движений или выплевывает грудь, поднимите его вертикально, чтобы он мог срыгнуть. Если ваш ребенок, пососав одну грудь, выглядит сонливым, вы можете попробовать немного его растормошить, сменив ему подгузник или же чуть-чуть поиграв с ним, прежде чем переложите малыша к другой груди. Поскольку более интенсивно ваш ребенок будет сосать ту грудь, которую вы предложите ему в начале кормления, вам следует от кормления к кормлению менять грудь, которую вы предложите ему первой. Некоторые женщины подкладывают под бюстгальтер дополнительную накладку с той стороны, с которой начиналось предыдущее кормление, чтобы не перепутать и начать следующее кормление с верной стороны. Также вы можете начинать кормление с той груди, которую чувствуете наиболее наполненной.
Обычно малыш сосет первую грудь в течение 10-15 минут. Затем ему нужно дать срыгнуть и предложить другую грудь.
В самом начале ваш новорожденный, возможно, будет требовать грудь каждые 2 часа вне зависимости от того, день на дворе или ночь. В возрасте 6—8 недель многие новорожденные один раз в сутки спят, не просыпаясь в течение 4—5 часов. Поощряйте ночной сон, следя за тем, чтобы в комнате малыша было темно, тепло и тихо. Не включайте свет до двухчасового ночного кормления. Если подгузник малыша грязный или мокрый, смените его быстро и без лишнего шума и суеты, покормите ребенка и сразу уложите его обратно в кроватку. К возрасту четырех месяцев многие, но не все, дети спят ночью без пробуждения целых 6 часов. Однако некоторые малыши, получающие грудное молоко, могут продолжать просыпаться по ночам, чтобы покушать, довольно часто.
Вы можете также заметить, что ваш малыш в некоторые часы сосет грудь дольше, а в другие удовлетворяется быстрым кормлением. Ребенок даст вам знать, что он насытился, выпустив грудь или начав засыпать между медленными сосательными движениями. Очень немногие дети хотят есть круглосуточно. Если ваш малыш попадает в эту категорию, обратитесь к своему педиатру. Возможно, вас направят к специалисту по грудному кормлению. Ребенок может вести себя подобным образом по нескольким причинам, и чем быстрее врач сможет оценить ситуацию, тем быстрее эта причина будет установлена. После консультации специалиста, если никаких проблем с ребенком выявлено не будет, если грудное вскармливание идет хорошо, ребенок нормально прибавляет в весе, а лактация установлена, возможно, вы решите дать ребенку пустышку, чтобы он мог больше сосать. Однако имейте в виду, что специалисты связывают сосание пустышки с сокращением продолжительности грудного вскармливания.
