Глава 10. Внематочная беременность
Внематочная, или эктопическая, беременность (graviditas extrauterine, S.ectopica) подразумевает развитие плодного яйца не в полости матки, а за ее пределами.
В последние годы во всем мире отмечено увеличение частоты внематочной беременности (в разных странах от 1,4 до 13 % ) , которая является одной из причин материнской смертности.
По локализации плодного яйца выделяют трубную, яичниковую, брюшную, шеечную беременность, а также беременность в зачаточном роге матки (рис. 10.1). Наиболее часто (около 99,5%) наблюдается трубная беременность. Плодное яйцо может имплантироваться в ампулярном (43%) , истмическом (54%) и интерстициальном (3%) отделах маточной трубы. Яичниковая беременность наблюдается в 0,1–0,2% случаев, брюшная беременность на висцеральной и париетальной брюшине – в 0,3 %.
Яичниковая и брюшная беременность первично развивается редко. Чаще оплодотворенное яйцо из трубы сначала попадает в брюшную полость (трубный аборт), а затем имплантируется на яичнике или брюшине, покрывающей внутренние органы. В 0,5 % случаев беременность может развиваться в зачаточном роге матки при ее аномалии развития, в 0,01 % – в шейке матки.
