Физические и химические свойства мочи
Моча представляет собой жидкость светло-желтого цвета, в которой содержится 95 % воды и 5 % твердых веществ, к которым относится мочевина, мочевая кислота, креатинин, соли калия и натрия и другие вещества. В течение суток из организма с мочой выводится 25–30 г мочевины и до 25 г неорганических веществ. При заболеваниях почек в моче могут появиться белок, лейкоциты и эритроциты. Лейкоциты указывают на воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре, эритроциты выщелаченные указывают на поражение почечной ткани, невыщелаченные, сохранные, указывают на истечение крови со свежей ранки на стенке слизистой оболочки мочеточника или мочевого пузыря за счет прохождения песка или камня при почечнокаменной болезни. В этом случае моча приобретает розоватый оттенок. Реакция мочи щелочная или нейтральная и зависит от съеденной пищи. Употребление в пищу свежей моркови и свеклы также может привести к окрашиванию мочи в розовый цвет.
Образовавшаяся в почках моча из почечных чашечек поступает в лоханку и далее по мочеточникам в мочевой пузырь, где она накапливается до наполнения пузыря. Наружный и внутренний сфинктеры мочеиспускательного канала в это время сокращены, выход из мочевого пузыря закрыт. Опорожнение мочевого пузыря происходит рефлекторно. При накоплении в мочевом пузыре мочи в количестве до 250–300 мл она начинает давить на стенки пузыря, в связи с чем появляются позывы к мочеиспусканию. Возникшие в рецепторах стенок пузыря нервные импульсы направляются в центр мочеиспускания, расположенного в крестцовом отделе спинного мозга. Из этого центра по парасимпатическим волокнам тазовых нервов к стенкам мочевого пузыря поступают сигналы, вызывающие одновременно сокращение стенок мочевого пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала. При этом моча изливается из мочевого пузыря. Высшие центры мочеиспускания лежат в подкорковых образованиях и коре головного мозга, которые контролируют и регулируют процесс мочеиспускания.
У новорожденных детей произвольная задержка позыва к мочеиспусканию отсутствует. Способность регулировать произвольное мочеиспускание формируется лишь к концу первого года жизни ребенка. Условно-рефлекторная задержка на некоторое время позыва к мочеиспусканию вырабатывается в процессе воспитания ребенка. На втором году жизни ребенка эта способность становится устойчивой. Влияние вегетативной нервной системы обеспечивает не только выделение мочи из организма, но и усиливает или замедляет образование мочи, увеличивает или уменьшает выведении с мочой содержащихся в крови веществ. На процесс образования мочи оказывает влияние антидиуретический гормон (вазопрессин), вырабатываемый нейросекреторными клетками гипоталамуса при участии задней доли гипофиза. Вазопрессин поступает в кровь, оказывая влияние на усиление реабсорбции воды из первичной мочи, увеличивая концентрацию солей во вторичной моче.
