Базальные ядра (подкорковые образования)
К большим полушариям прилежат подкорковые образования, имеющие различное происхождение и выполняющие диаметрально противоположные функции. К ним относятся полосатое тело (стриатум) и паллидум (бледный шар) (рис. 43). К полосатому телу близко примыкает миндалевидное тело и ограда, которые произошли из того же пузыря, что и полушария мозга. У животных, которые еще не имеют полушарий мозга в филогенезе, полосатое тело является наиболее высоким образованием в нервной системе. По своей структуре полосатое тело состоит из хвостатого и чечевицеобразного ядер, отличающихся анатомо-физиологическими особенностями (структурой клеток и их функцией)
Хвостатое ядро представляет собой образование округлой формы, которое в виде дуги окружает таламус и чечевицеобразное ядро. В хвостатом ядре выделяют головку, тело и хвост, участвующих в образовании стенок боковых желудочков.
Чечевицеобразное ядро представляет собой скопление серого вещества, расположенного кнаружи от хвостатого ядра и таламуса и отделено от них внутренней капсулой, через которую проходит весь пирамидный путь. Чечевицеобразное ядро неоднородно по своей структуре и разделяется пластинками белого вещества на три части: скорлупу и две части бледного шара (медиальную и латеральную). Хвостатое и чечевицеобразное ядра представляют собой главное звено экстрапирамидной системы, основной функцией которой является осуществление сложных безусловных двигательных рефлексов.
Рис. 43. Большие полушария головного мозга на разных уровнях горизонтального разреза.
Ограда – тонкая пластинка серого вещества, расположенная в толще белого вещества, разделяющего ограду и скорлупу, называется наружной капсулой. Ограда является сложным образованием, связи которого до настоящего времени изучены недостаточно, а функциональное значение не ясно.
Миндалевидное тело – крупное ядро, располагающееся под скорлупой и передним отделом височной доли. Это ядро имеет сложное строение, состоит из нескольких ядер, различающихся по клеточному составу, является подкорковым обонятельным центром, входит в состав лимбической системы.
Бледный шар является более древним образованием, сформировавшимся из среднего пузыря, и тесно связан с корой головного мозга, мозжечком и красными ядрами, четверохолмием и черной субстанцией. Полосатое тело – стриатум («стриа» – полоса) и бледный шар – паллидум – имеют отношение к двигательным функциям и вместе называются «стрио-паллидарная система». Стриатум и паллидум по своим функциям являются антагонистами. Полосатое тело подавляет деятельность бледного шара, созревает позже него. В нормальных условиях оба подкорковых образования уравновешивают друг друга. В патологии может проявляться функция то одного, то другого ядра. Нервная система подчиняется закону: все вышележащие отделы мозга подавляют деятельность нижележащих отделов.
В процессе развития ребенка к 1,5-2-месячному возрасту включаются красные ядра, располагающиеся в ножках мозга. Благодаря связи красных ядер с черной субстанцией нормализуется мышечный тонус, появляется возможность выполнения первых непроизвольных двигательных актив. Движения быстрые по темпу, размашистые, некоординированные. Импульс к этим движениям идет от бледного шара (паллидума). К 4 месяцам включается полосатое тело (стриатум), которое задерживает непроизвольные движения. Они становятся более организованными, ритмичными, спокойными. Формируются связи между зрением (подкорковый зрительный центр): ребенок видит предмет, тянется к нему рукой (обеспечивает паллидум); координацией движения (мозжечок): ребенок прикасается к висящему перед ним предмету. Если игрушка звучит, то образуются связи и со слуховым подкорковым центром.
При поражении полосатого тела (стриатума) высвобождается функция бледного шара, у больных возникают насильственные движения (хореоформный гиперкинез) в лицевой мускулатуре и общей двигательной сфере. При поражении бледного шара преобладает полосатое тело, у больных возникает замедленность движений, наблюдается отсутствие содружественных движений рук, маскообразное лицо, затухающая речь. Симптомы поражения могут возникать после перенесенных энцефалитов, кровоизлияний в мозг и других патологических состояний.
