Когда необходимо начинать тужиться?
Традиционный ответ звучит так: когда шейка матки открыта полностью и когда женщина ощущает давление на промежность (что-то давит, распирает). Но сказать, открыта шейка матки или нет, может только врач или акушерка после осмотра. И хотя полное открытие шейки матки предохранит шейку от разрывов, потуги при неполном открытии, но близком к полному, не всегда опасны и не всегда закончатся разрывами. Кроме того, у многих женщин отсутствует ощущение давления в области промежности во втором периоде родов. Дожидаться, пока это ощущение появится, чтобы только после этого начать тужиться, нельзя. Поэтому ближе к периоду потуг желательно поддерживать тесный контакт с врачом или акушеркой и прислушиваться к рекомендациям медицинского персонала.
За всю историю человечества было создано немало приспособлений для облегчения второго периода родов. Некоторые из них примитивны и анекдотичны, а кое-какие даже опасны для матери и новорожденного. Современное акушерство опирается на опыт прошлого, достижения науки и понимание процессов, происходящих в организме роженицы. Не все тайны беременности и родов изучены, тем не менее прогресс в понимании их механизма значителен.
Учитывая, что роды требуют от матери немалых энергетических затрат, современные врачи рекомендуют роженице использовать каждую минуту рационально, то есть с комфортом. Нередко бывает, что в первом периоде родов женщина расходует слишком много сил, мечась по комнате из-за переживаний или по совету акушерки, а когда настает время потуг, она уже не в состоянии не то что тужиться, но и вообще дышать. И тогда ребенка «выдавливают» всеми допустимыми, а чаще запрещенными, методами. Во многих зарубежных учреждениях фактор нерациональной траты сил и энергии устранен, поэтому и частота осложнений гораздо ниже, чем на постсоветской территории.
