Травмы верхних фаланг пальцев
Дети нередко травмируют верхние фаланги пальцев, обычно прищемляя их закрывающимися дверьми. Очень часто дверь оказывается захлопнутой проходящим родителем, не подозревающим, что маленькие пальчики могут оказаться в опасности. Ребенок либо оказывается не способен распознать надвигающуюся угрозу, либо не в состоянии убрать свою ручку достаточно быстро. Иногда пальцы оказываются травмированными в результате игры малыша с молотком или другим тяжелым предметом.
Поскольку область верхних фаланг пальцев крайне чувствительна, ваш малыш сразу даст вам знать о полученной им травме. Обычно пораженная область синеет и разбухает, а вокруг ногтя могут появиться ранки или капли крови. Кожа кончика пальца, подлежащие ткани и ложе ногтя — так же, как и сама кость и ногтевая пластинка, — могут оказаться травмированными. Если кровотечение произошло под ногтевой пластинкой, ноготь может почернеть или посинеть, а давление, оказываемое скопившейся кровью, будет причинять дополнительную боль малышу.
Лечение в домашних условиях
Если травмированный палец кровит, промойте его водой с мылом и наложите мягкую стерильную повязку. Чтобы снять боль и уменьшить отек, наложите на палец холодный компресс или подержите его под струей очень холодной воды.
Если опухоль незначительна, а ребенок чувствует себя вполне комфортно, вы можете оставить палец заживать самостоятельно. Однако внимательно следите за состоянием малыша. Усиление боли, увеличение опухоли, покраснение или выделение из пораженной области гноя, а также повышение температуры тела в период между 24 и 72 часами после получения травмы являются симптомами инфицирования раны. В этом случае вам следует обратиться к врачу.
Если палец сильно раздулся, если на пальце есть глубокая рана, кровь скопилась под ногтевой пластиной, или вам кажется, что палец может быть сломан, обратитесь к врачу незамедлительно. В любом случае, ни в коем случае не пытайтесь выпрямить сломанный палец самостоятельно.
Профессиональная врачебная помощь
Если врач ребенка заподозрит перелом пальца, он направит его на рентген. Если по результатам обследования перелом подтвердится, или же если окажется травмированным ложе ногтевой пластинки, места, где начинается рост ногтя, ребенку потребуется консультация хирурга-ортопеда. Перелом пальца может быть выпрямлен и зафиксирован под местной анестезией. Травмированное ложе ногтевой пластинки также требует хирургического лечения, которое проводится, чтобы свести к минимуму деформацию ногтя во время его последующего роста. Если под ногтевой пластинкой скопилось значительное количество крови, врач может удалить ее, сделав маленькие отверстия в ногте, что должно облегчить боль.
Хотя глубокий разрыв тканей на пальце может потребовать наложения швов, чаще всего оказывается достаточным заклеить поврежденное место стягивающим стерильным пластырем. Если под разрывом ткани виднеется перелом, говорят об открытом переломе, который может осложниться инфицированием костной ткани. В этом случае ребенку будут выписаны антибиотики. В зависимости от возраста ребенка и от последней даты иммунизации врач может направить вас на повторную прививку против столбняка.
(См. также «Переломы костей», внизу.)
