Себорейный дерматит
У вашего прекрасного одномесячного малыша покраснела и шелушится кожа головы. Вы обеспокоены и думаете, что лучше воздержаться от использования шампуня. Вы также заметили покраснение и трещины на шее, подмышками и за ушами ребенка. Что же это такое, и что делать?
Если такие высыпания появляются только на коже головы, это называют себорейным дерматитом новорожденных. Но хотя начинаться это может с кожи головы, позже то же самое появляется и на других областях тела. Дерматит может переходить на лицо и на область подгузников. Нарушение называют себорейным дерматитом, потому что оно развивается в тех местах, где больше всего сальных желез, вырабатывающих кожное сало. Это неинфекционное кожное нарушение, очень распространенное у младенцев. Чаще всего оно развивается в первые недели жизни и медленно проходит в течение недель или месяцев. В отличие от атопического или контактного дерматита оно редко вызывает дискомфорт или зуд.
Точная причина возникновения себорейного дерматита остается неизвестной. Некоторые врачи полагают, что причиной могут быть гормональные изменения у матери во время беременности, что стимулирует сальные железы ребенка. Чрезмерная выработка кожного сала способствует шелушению и покраснению кожи.
Лечение
Если себорейный дерматит ограничен кожей головы, его можно лечить самостоятельно. Не бойтесь мыть волосы шампунем, их даже следует мыть (используя мягкий детский шампунь) чаще, чем обычно. Вместе с осторожным расчесыванием щеткой это поможет удалить чешуйки.
Детское масло использовать не надо, оно не помогает. Многие родители применяют неароматизированное детское масло или минеральное масло и ничего больше не делают. Но при этом чешуйки будут слипаться и накапливаться, особенно над родничком. Если вы хотите использовать масло, не злоупотребляйте им, втирайте в шелушащиеся области и затем мойте голову шампунем и вычесывайте чешуйки.
Существуют более сильные медицинские шампуни (антисеборейный шампунь содержит серу и 2%-ную салициловую кислоту). Такие шампуни лучше отмывают чешуйки, но могут вызывать раздражение, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Врач может выписать дополнительные лекарства для лечения шелушения и покраснения.
Если частое мытье головы не помогает или если высыпания перешли на лицо, шею и области кожных складок, проконсультируйтесь с врачом. Он назначит более сильный шампунь, а также крем или лосьон с кортизоном. Обычно используют крем с 1% гидрокортизона.
Когда состояние ребенка начнет улучшаться, для предотвращения рецидивов помогает частое мытье головы мягким детским шампунем. Временами можно использовать более сильный лекарственный шампунь, но это должен решать врач.
Иногда на пораженных областях (особенно в складках кожи) развивается грибковая инфекция, вызывая сильное покраснение и зуд. Для лечения врач назначит специальный противогрибковый крем, содержащий нистатин. Его следует 3—4 раза в день втирать в пораженные области в небольших количествах.
Себорейный дерматит не является серьезной инфекцией. Он также не является аллергической реакцией на что-либо и не вызван плохой гигиеной. Он пройдет, чешуйки исчезнут, и малыш снова будет красивым.
