Ветряная оспа
Ветряная оспа — одно из самых распространенных детских заболеваний. Это очень заразная инфекция, характеризующаяся появлением зудящих высыпаний в виде волдырей, покрывающих большую часть тела. При этом часто развивается легкая лихорадка.
После контакта с вирусом-возбудителем высыпания появляются через 10—21 день. Сначала на теле и коже головы возникают небольшие волдыри с красным «ореолом» вокруг, затем они распространяются налицо, руки и ноги. Через какое-то время волдыри засыхают и залечиваются, но если ребенок будет чесаться и занесет инфекцию, могут появляться болячки и затем оставаться крошечные шрамы. Кожа вокруг волдырей может потемнеть или посветлеть, но эти изменения цвета постепенно проходят.
Лечение
Вероятно, вы помните по собственному детскому опыту, насколько сильно могут зудеть высыпания. Но нужно объяснить ребенку, чтобы он не чесался, так как можно занести инфекцию. Уменьшить дискомфорт и снизить температуру тела можно с помощью парацетамола. Однако помните, что лихорадка помогает организму бороться с вирусом. Для профилактики вторичной бактериальной инфекции следует стричь ребенку ногти и ежедневно купать его в мыльной воде. Для облегчения зуда помогают овсяные ванночки, их можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Кроме того, можно использовать антигистаминовые препараты (точно соблюдайте дозировку). Тяжесть симптомов можно уменьшить с помощью ацикловира (его должен выписать врач). Ацикловир помогает, только если начать его применять в течение 24 часов после появления симптомов. Он особенно помогает детям с экземой (кожным нарушением), астмой и подросткам.
Не давайте ребенку с ветрянкой аспирин или любое лекарство, содержащее аспирин или салицилаты. Эти препараты повышают риск развития синдрома Рейе — серьезного нарушения, поражающего печень и головной мозг. Следует также избегать стероидных препаратов и лекарств, влияющих на работу иммунной системы. Если вы не уверены, какие лекарства можно давать ребенку, посоветуйтесь с врачом.
Возможно, врачу не потребуется осматривать ребенка, если у него не появятся осложнения, такие как кожная инфекция, трудности с дыханием или лихорадка выше 39 °С (или продолжающаяся дольше 4 дней). Сообщите врачу, если высыпания станут очень красными, теплыми на ощупь или чувствительными к прикосновению, так как это указывает на бактериальную инфекцию. Немедленно вызывайте врача, если у ребенка появятся признаки синдрома Рейе или энцефалита: рвота, нервозность, спутанность сознания, судороги, отсутствие реакции на окружающее, усиливающаяся сонливость или нарушение равновесия.
Малыш заразен для окружающих в течение 1—2 дней до появления высыпаний и в течение 24 часов после появления последних волдырей (обычно 5—7 дней). Заболеть могут только те, кто никогда не болел ветрянкой и не делал прививку от нее. Поэтому больного ребенка следует изолировать от детей, которым не делали прививку, которые не болели ветряной оспой или не помнят, болели или нет. После выздоровления у ребенка сохранится иммунитет к ветряной оспе на всю жизнь.
Профилактика
Всем здоровым детям от 12 до 18 месяцев, которые не болели ветряной оспой, рекомендуют сделать от нее прививку. Пока ребенок не привит, единственный способ защитить его от болезни — избегать контакта с больными. Это очень важно для новорожденных (особенно недоношенных) детей, так как у них ветряная оспа может иметь очень тяжелую форму (но к смерти приводит редко).
Большинство младенцев, чьи матери болели ветрянкой, в первые несколько месяцев жизни имеют иммунитет к этому заболеванию. Дети, страдающие заболеваниями, нарушающими функцию иммунной системы (например, злокачественными новообразованиями), или принимающие некоторые лекарства (например, кортизон) тоже должны избегать контакта с ветряной оспой. Если такие дети или здоровые взрослые контактировали с больным, им назначают лекарства, обеспечивающие иммунитет к болезни в течение некоторого времени. Важно помнить, что вакцина от ветряной оспы содержит живые вирусы, поэтому детям с ослабленной иммунной системой ее прививать нельзя.
