Бесплодие
Бесплодие — неспособность супругов детородного возраста производить потомство. Выделяют женское, мужское и необъяснимое бесплодие.
Женское бесплодие — отсутствие беременности в течение более двух лет регулярной половой жизни без предохранения. Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников), и относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены. Кроме того, различают первичное бесплодие, когда у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности, и вторичное, когда зачатие не наступает, хотя в прошлом беременности были.
Вторичное бесплодие
Наиболее частые причины женского бесплодия:
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• заболевания желез внутренней секреции;
• избыточная, а чаще недостаточная масса тела;
• недоразвитие, неправильное положение и опухоли половых органов и др.
Мужское бесплодие — неспособность к оплодотворению, несмотря на возможность совершения полового акта, вследствие неспособности организма вырабатывать достаточное количество сперматозоидов или их низкой подвижности.
Наиболее частые причины мужского бесплодия:
• воспалительные заболевания (простатиты, уретриты и пр.);
• непроходимость семявыносящих протоков;
• расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
• заболевания желез внутренней секреции и пр.
Необъяснимое бесплодие — случаи бесплодного брака при отсутствии каких-либо заболеваний у супругов. Следует отметить, что в эту категорию могут попасть супружеские пары, у которых из-за неполного обследования по причине отсутствия необходимой аппаратуры или методик диагноз не был установлен или существующий уровень знаний и техники не позволяет найти причину бесплодия.
Когда обращаться к врачу?
При отсутствии беременности в течение двух лет регулярной половой жизни без предохранения обоим супругам необходимо обратиться к врачу для обследования.
Врачебные назначения
Обследование
Обязательно обследование обоих супругов. Обследование мужчин начинается с исследования спермы. Если патологии не выявлено, то обычно других исследований у мужчины не проводят. При обнаружении отклонений назначают более углубленное обследование (уровень мужских половых гормонов, оценка проходимости семявыносящего протока, обследование на инфекции мочеполовых путей и пр.).
При обследовании женщины по показаниям применяют: определение концентрации женских половых гормонов, ультразвуковое обследование матки и придатков, исследование проходимости маточных труб, обследование на инфекции мочеполовых путей (хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и пр.), иммунологические тесты (определение сперматозоидов в шеечной слизи сразу после полового акта, выявление антител на сперматозоиды в крови и шеечной слизи), лапароскопию и пр.
Лечение
Для эффективного лечения необходимо устранение причины бесплодия. Выбор лечебных методов определяется характером патологического процесса.
Например, при непроходимости маточных труб на почве хронического аднексита применяют консервативное лечение: противовоспалительные и антибактериальные средства, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое лечение трубного бесплодия (сальпинголизис, сальпингопластика) показано при безуспешности консервативной терапии.
Экстракорпоральное оплодотворение: введение сперматозоидов в яйцеклетку
Если проводимое лечение не приводит к беременности, применяют разнообразные методы искусственного оплодотворения.
• Экстракорпоральное оплодотворение заключается в оплодотворении яйцеклетки вне организма женщины с последующим переносом в полость матки.
• Искусственная инсеминация заключается во введении спермы мужа или донора во влагалище, цервикальный канал или полость матки (внутриматочная искусственная инсеминация).
Домашние средства
• Мумие — 0,2–0,3 г (шарик с булавочную головку) смешать с соком моркови или черники в соотношении 1:20. Принимать 2 раза в день: утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения — 4 недели.
• Корень пастернака посевного — 2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настаивать в тепле 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения назначается при мужском бесплодии.
• Трава зверобоя продырявленного — 10 ст. л. залить 5 л воды, довести до кипения, дать остыть до 37 °C, процедить, вылить в ванну. Ванны принимать ежедневно в течение 2 недель, после 2–3-недельного перерыва курс лечения ваннами можно повторить.
