Вирусы животных и их роль в раке крови у человека
По-видимому, вегетарианцы реже болеют раком крови‹‹33›› из-за предпочтений в еде: имеет значение, каких продуктов они избегают, а какие включают в рацион. Чтобы выделить гипотетическую роль животных продуктов, которую они могут играть в возникновении мириад разновидностей рака крови, нужно провести очень крупное исследование. И такое исследование существует — это исследование EPIC, о котором мы говорили в главе 4. Ученые в течение девяти лет вели наблюдения за 400 тыс. мужчин и женщин из десяти стран. Если помните, регулярное потребление куриного мяса связано с повышенным раком поджелудочной железы. Аналогичные данные были получены для рака крови. Из всех изученных продуктов животного происхождения (включая необычные категории, например требуху или хвосты) домашняя птица имеет самую сильно выраженную связь с повышенным риском неходжкинской лимфомы, со всеми стадиями фолликулярной лимфомы и всеми B-клеточными лимфомами, например хроническим лимфоцитарным лейкозом (включая мелкоклеточную лимфоцитарную лимфому и пролимфоцитарный лейкоз‹‹34››). Исследование EPIC выявило корреляцию между потреблением 50 г птицы ежедневно и увеличением риска на 56–280 %. Для сравнения: вареная куриная грудка без кости весит порядка 384 г‹‹35››.
Почему от незначительных порций куриного мяса так сильно повышается риск лимфомы и лейкоза? Ученые предполагают, что причина может заключаться в лекарствах, например антибиотиках, которые дают курам и индейкам, чтобы они быстрее росли. Или же это может быть случайность. Или же это могут быть диоксины, содержащиеся в мясе птицы, связь которых с лимфомой доказана‹‹36››.
Но молочная продукция тоже может содержать диоксины, однако связи между ней и неходжкинской лимфомой (НХЛ) найдено не было. Ученые высказали догадку, что это могут быть вызывающие рак вирусы в мясе птицы — с учетом того, что хорошо приготовленное мясо имеет более низкую корреляцию с НХЛ, чем полупрожаренное (высокая температура убивает вирусы)‹‹37››. Эта гипотеза согласуется с данными исследования NIH-AARP (см. с. 94), которое выявило связь между только что приготовленным цыпленком и одним типом лимфомы, а также невысокий риск другого рака крови, связанного с содержащимся в значительном количестве в жареном мясе канцерогеном MeIQx‹‹38››.
Как может быть меньший риск рака при большем воздействии канцерогенов? MeIQx является гетероциклическим амином, образующимся во время приготовления мяса при высокой температуре: запекании в духовки, жарении на сковороде или на гриле‹‹39››. Если рак крови вызывается вирусом в мясе птицы, то чем дольше готовилось мясо, тем больше вероятность, что вирус был разрушен. Вызывающие рак вирусы в мясе птицы — включая птичий вирус герпеса, являющийся возбудителем болезни Марека, некоторые ретровирусы, например вирус ретикулоэндотелиоза, вирус птичьего лейкоза у кур и вирус лимфопролиферативных заболеваний у индюшек — могут объяснить более высокую заболеваемость раком крови у фермеров‹‹40››, работников скотобоен‹‹41›› и мясников‹‹42››. Вирусы могут вызывать рак, внедряя в ДНК хозяина вызывающий рак ген‹‹43››.
Вирусы животных могут поражать людей, обрабатывающих мясо, неприятными кожными болезнями, например контагиозным пустулезным дерматитом‹‹44››. Хорошо известна и описана болезнь, носящая в народе название «бородавки мясников» и поражающая кисти тех, кто имеет дело с сырым мясом, включая птицу и рыбу‹‹45››. Даже у жен мясников повышен риск рака шейки матки, возбудителем которого является вирус папилломы‹‹46››.
Работники скотобоен, где забивают птиц, имеют повышенный риск рака ротовой полости, носовой полости, горла, пищевода, прямой кишки, печени и крови. На общенациональном уровне проблема заключается в том, что онкогенные вирусы, встречающиеся в мясе птицы, могут передаться обычным потребителям, которые готовят птицу или едят ее недостаточно хорошо приготовленной‹‹47››. Эти результаты недавно были воспроизведены в крупнейшем на сегодняшний день исследовании, охватившем более 12 тыс. работников птицефабрик. Оно подтвердило результаты трех других исследований: работники, имеющие дело с забоем и переработкой птицы, имеют повышенный риск смерти от определенных разновидностей рака, включая рак крови‹‹48››.
Наконец-то начинает складываться целостная картина. Высокий уровень антител к вирусам птичьего лейкоза и саркомы‹‹49›› и к вирусам ретикулоэндотелиоза‹‹50››, недавно обнаруженный у работников птицефабрик, доказывает подверженность человека этим онкогенным птичьим вирусам. Даже у рабочих на конвейере, которые просто разрубают на куски готовый продукт и не имеют дела с живой птицей, был найден повышенный уровень антител в крови‹‹51››. Помимо небезопасных условий труда потенциальная угроза для населения, заключают ученые, «не является незначительной»‹‹52››.
Повышенные показатели заболеваний раком крови можно проследить вплоть до фермы. Анализ более 100 тыс. свидетельств о смерти показал, что вероятность заболеть когда-либо в жизни раком крови повышена у людей, выросших на животноводческих фермах, а у людей, выросших на растениеводческих фермах, — нет. Самые плохие показатели — у выросших на птицеферме, у них риск заболеть раком крови повышен в три раза‹‹53››.
Контакт с крупным рогатым скотом и свиньями тоже коррелирует с неходжкинской лимфомой‹‹54››. В исследовании 2003 года, проведенном учеными из Калифорнийского университета, положительный тест на вирус лейкоза крупного рогатого скота отмечен у трех четвертей испытуемых, вероятно, вследствие употребления мясомолочных продуктов‹‹55››. Примерно у 85 % молочных стад — положительный тест на этот вирус (и у 100 % хозяйств промышленных масштабов)‹‹56››.
Однако подверженность людей вирусу, который вызывает рак у коров, еще не значит, что сами люди могут заразиться им. В 2014 году ученые при частичной поддержке Программы армии США по исследованию рака груди опубликовали примечательный отчет в журнале Центров контроля и профилактики заболеваний. В отчете сказано, что ДНК-вирус крупного рогатого скота найден в нормальных и раковых тканях молочной железы, а значит люди могут заражаться этим вирусом животных‹‹57››. Тем не менее на сегодняшний день роль вирусов птицы и других сельскохозяйственных животных в развитии рака у человека остается неясной.
Как насчет вируса лейкоза кошачьих? К счастью, если у вас дома есть животные, ваш риск развития лейкоза понижен (к моему великому облегчению, учитывая, сколько их у меня было). Чем дольше у людей живут собаки или кошки, тем ниже риск. В одном исследовании наиболее низкий риск лимфомы был зарегистрирован у людей, державших домашних животных 20 лет и больше. По мнению ученых, дело в том, что наличие животных в доме благотворно воздействует на иммунную систему‹‹58››.
В двух исследованиях Гарвардского университета высказывалось предположение, что употребление диетических газированных напитков может повышать риск неходжкинской лимфомы и множественной миеломы‹‹59››, но эта корреляция была обнаружена только у мужчин и не подтвердилась в двух других крупных исследованиях газированных напитков, в состав которых входит аспартам‹‹60››,‹‹61››. Конечно, перестать пить газированные напитки — это только к лучшему (наряду с изменениями других пищевых привычек).
Растительная диета коррелирует с уменьшением риска рака крови в два раза, что может объясняться отсутствием в рационе животных продуктов, связанных с «жидкими» опухолями, например птицы, и повышенным потреблением овощей и фруктов. Зеленые овощи и травы особенно полезны при неходжкинской лимфоме, а куркума — при множественной миеломе. Роль, которую играют вирусы сельскохозяйственных животных в развитии рака у человека, неизвестна, но она должна стать приоритетным направлением научных исследований — с учетом того, насколько просто этим вирусам контактировать с широкими слоями населения.
