Диета № 5 и 5а
Назначают при хронических гастритах, холециститах, ангиохолитах, болезни Боткина в стадии выздоровления, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции печени и желчных путей без выраженных воспалительных процессов в желудке и кишечнике (гастрит, энтероколит, колит с диареей). Диета способствует восстановлению нарушенной функции печени, стимулирует желчеотделение и моторную функцию кишечника, содействует накоплению гликогена в печени, приводит к ограничению жировой инфильтрации. По калорийности диета полноценна, с нормальным содержанием белков, но с ограничением тугоплавких жиров и с повышенным содержанием углеводов. Азотистые экстрактивные вещества, особенно пурины, минимизируются. Также ограничены холестеринсодержащая пища и продукты расщепления жира (получающиеся при жарении). Должно быть повышено содержание липотропных веществ, которые благоприятно влияют на жировой обмен в печени (метионин, холин, лецитин). Температура пищи обычная, очень холодные блюда исключаются. Количество приемов пищи – 4–5 раз в день. Жарение не допускается. Дневной рацион включает 100 г белков (из них 50 % – молочные), 70 г жиров (из них 25 % растительных), 450 г углеводов (из них 100 г сахаров), что составляет около 3100 ккал. Общий вес рациона 3,5 кг, свободной жидкости 2 л (по показаниям может быть больше). Поваренной соли до 12 г.
Рекомендуемые блюда. Различные супы из овощей, круп, макаронных изделий, фруктовые супы, супы на овощном отваре или молочные. Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный из пшеничной муки 2 сорта, ржаной сеяный и из муки обойного помола, печенья из несдобного теста, мясные блюда из нежирных сортов мяса и птицы (телятина и цыплята нежелательны) в отварном виде или в запеченном с предварительным отвариванием, а также в тушеном виде с удалением сока. Мясные блюда готовят преимущественно куском, но допускается и котлетная масса. Рыбные блюда, готовят из нежирных сортов рыбы (навага, окунь, сазан, судак, треска, щука) в отварном или запеченном виде. Гарниры из свежих овощей (картофель, кабачки, морковь, свекла, тыква), некислой квашеной капусты. Овощи в отварном или запеченном виде, лук добавляют после отваривания. Разрешаются овощи в сыром виде. Шпинат, грибы, щавель исключаются. Гарниры можно готовить и из различных круп, макаронных изделий или бобовых в отварном или запеченном виде. Соусы молочные, сметанные, на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки. Пряности исключаются. Молоко цельное, сгущенное, сухое, ацидофилин, сметана, свежий нежирный творог, неострый сыр, простокваша, кефир. Яйца добавляют в блюда в случае необходимости по кулинарным показаниям, но не более 1 яйца в день. Разрешают различные не кислые фрукты и ягоды в сыром, вареном или запеченном виде, варенье, мед. Сливочное, оливковое, льняное, подсолнечное рафинированное масла добавляют в блюда в натуральном виде. Жарить на них нельзя. Из закусок рекомендуются салаты, винегреты, творожная паста, заливная рыба на желатине, вымоченная сельдь, паюсная икра (не чаще 1 раза в неделю). Напитки из фруктово-ягодных соков, сладкий чай или некрепкий кофе с молоком, томатный сок. Какао исключается.
