Изменчивость внешних проявлений спутанности сознания
Ночные проявления спутанности сознания бывают слабыми (беспокойный сон, сомнилоквия, бормотание), умеренными (размахивание руками в постели, лунатизм, вскрики) и сильными (дикий крик, внешние проявления паники или крайнего возбуждения, бег во сне). Они могут быть очень краткими (максимум несколько минут), недолгими (от пяти до двадцати минут) и длительными (до часа) и происходить изредка (не больше одного раза в несколько недель), регулярно (до одного раза в неделю) или часто (несколько раз в неделю, каждую ночь).
Ночные пробуждения ребенка меняются день ото дня, месяц от месяца и год от года. Изменения возможны в любую сторону – от спокойных частичных бодрствований до сильнейших приступов ночного страха. Повседневные изменения в жизни ребенка бывают столь постепенными и трудноуловимыми, что смена частоты и интенсивности пробуждений происходит вне очевидной связи с дневным времяпрепровождением или стрессовой нагрузкой. Обычно симптомы то усиливаются, то слабеют на протяжении недель и месяцев, казалось бы, без явной психологической или физиологической причины. Поэтому трудно сказать, когда именно произойдет проявление спутанности сознания, исходя лишь из информации о том, что сейчас происходит в жизни ребенка, даже при наличии таких значимых событий, как близящийся экзамен, хирургическое вмешательство, важный матч или разлука с семьей. (Важное но: у детей одного-двух лет риск проявлений спутанности сознания значительно возрастает при переутомлении.)
Кроме того, изменения в жизни могут оказать неожиданное влияние на характер частичного пробуждения. Например, если оно отчасти вызвано необходимостью держать под неусыпным контролем свои мысли и поведение, то очевидное ухудшение поведения ребенка днем может сопровождаться снижением частоты пробуждений со спутанным сознанием. Теперь ребенок позволяет себе выплескивать переживания в дневное время, пусть в недопустимой форме, и испытывает меньшую потребность держать их в узде ночью.
