Нормальное развитие
У младенцев и малышей мало возможностей занять себя, и они умеют довольствоваться буквально чем угодно. Детям от природы свойственно реагировать на ритмическую стимуляцию, поэтому они любят укачивание и колыбельные песни. Ритм дарит им ощущение удовольствия и комфорта – нечто подобное испытывает взрослый, притоптывая под музыку. С самых первых дней младенцы получают удовольствие от ритмичного посасывания пустышки, своего пальчика или маминого соска. Со временем они могут полюбить и ритмично раскачивать или вертеть головой. (Не вполне ясно, как можно успокаиваться, стукаясь головой, но очевидно, что некоторым детям становится хорошо от громкого размеренного звука, а то и от самих ударов.) В ходе нормального развития все подобные проявления обычно исчезают с совершенствованием у ребенка способностей мыслить, слушать, участвовать в происходящем вокруг и двигаться.
Стереотипные движения в норме начинаются очень рано, обычно на первом году жизни: раскачивание – в возрасте около полугода, вращение и битье головой – примерно в девять месяцев. Но это самые общие цифры, в реальности возможен очень большой разброс. Уже двухмесячный младенец может начать перекатывать голову и пытаться раскачиваться. Биться головой – если такое вообще происходит – иные начинают уже в четыре месяца. Часто младенец сперва раскачивается и вертит головой, а через несколько недель или месяцев к этому добавляется битье. Мычание, как правило, наблюдается не раньше года.
Проявления могут длиться только несколько недель или месяцев, обычно же исчезают в течение полутора лет после начала. Для детей старше четырех лет это поведение нетипично. Случается, что стереотипные движения, начавшись как элемент нормального развития, сохраняются все детские годы в качестве привычки, ассоциированной с засыпанием. Даже некоторые взрослые несколько минут перекатывают со стороны на сторону одну ногу или обе, прежде чем заснуть.
Битье головой и раскачивание нередко начинаются примерно в то же время, что и прорезывание зубов. В таком случае эти проявления – если они не затягиваются – могут быть реакцией на временный дискомфорт. Однако на зубы и так принято списывать слишком многие нарушения сна малышей. В любом случае, если стереотипные движения наблюдаются дольше нескольких недель, прорезывание зубов тут ни при чем. Период битья головой или раскачивания может также начаться (впервые или повторно) в преддверии важного ростового скачка, например, когда ребенок вот-вот начнет стоять или сделает первый шаг. Вероятно, это помогает сбросить напряжение, накапливающееся за день, или вернуться ко сну после пробуждения от напряженного сновидения. Но об этом остается только гадать.