Ассоциации с засыпанием: типичная проблема
Бетси доставляла родителям массу хлопот. Продолжительный ночной сон сформировался у нее еще в три месяца, но вскоре она стала постоянно просыпаться. Когда мы познакомились, ей было уже десять месяцев, но родители по-прежнему каждый вечер боролись за то, чтобы уложить ее спать, и каждую ночь она по многу раз просыпалась. Вечером она не могла уснуть, если мама или папа не укачивали ее и не гладили по спине минут по 20. Она как будто старается не уснуть, жаловались родители: вроде бы задремлет, но вдруг открывает глаза и оглядывается, а потом снова начинает дремать. Когда она, наконец, крепко засыпала, можно было через 15 минут попытаться переложить ее в кроватку, но стоило поспешить, и она обязательно просыпалась, ударялась в крик, и все приходилось начинать заново. Трудно было понять, достаточно ли крепко она спит. Иногда вместо укачивания удавалось обойтись поглаживанием по спинке, когда она лежала в кроватке, но, опять-таки, стоило остановиться раньше времени, она просыпалась и плакала.
Заснув так крепко, что ее можно было оставить или опустить в кроватку, не разбудив, она спала несколько часов. Но между полуночью и четырьмя часами утра обязательно просыпалась несколько раз, отчаянно рыдая. Сама она не успокаивалась, хотя ничего у нее не болело. Когда мама или папа начинали ее укачивать, она тут же затихала и засыпала. Как и при вечернем укладывании, нужно было дождаться глубокого сна, чтобы вернуть ее в кроватку, но ночью на это редко уходило больше пяти минут. С четырех до шести утра она спала спокойно, однако утром обычно просыпалась в слезах. У Бетси было два дневных сна, утренний и послеобеденный, и всякий раз ее приходилось укачивать до полного засыпания, точно так же как и вечером.
Родители Бетси перепробовали все, что смогли придумать. Несколько раз они оставляли ее плакать на 15–20 минут, но после ее все равно приходилось укачивать. Врач предложил им потерпеть плач столько времени, сколько потребуется, чтобы она успокоилась и уснула самостоятельно. Но Бетси не только не успокаивалась, но орала все громче. Через полтора часа родители почувствовали себя чудовищами и решили, что больше не выдержат. Они вошли в детскую, успокоили девочку и, как всегда, укачали ее. Наконец они попросили врача выписать лекарство. Тот назначил антигистаминный препарат, и Бетси принимала его неделю. В течение этой недели она засыпала чуть быстрее, но ночные пробуждения и дневные сны доставляли ровно столько же хлопот, сколько прежде.
Такая проблема, как у Бетси, чрезвычайно распространена и причиняет родителям немало страданий. Между тем стоит понять, в чем она заключается, и ее достаточно просто решить. Большинство родителей просто не понимают: «ненормальные» пробуждения среди ночи совершенно нормальны – дети часто просыпаются между циклами сна. Пытаясь справиться с этими «ненормальными» пробуждениями с помощью средств, помогающих малышам уснуть, родители сами нарушают естественный ход вещей, по меньшей мере усиливают нарушения.
Проблема Бетси заключалась в том, что она привыкла засыпать, когда ее держат на руках и укачивают или гладят по спинке. Во время нормальных ночных пробуждений она внезапно обнаруживала, что лежит в кроватке одна-одинешенька и ни одно из обычных условий засыпания не соблюдается. Она просто не могла сама уснуть – не умела! А когда родители сдавались и соглашались укачивать ее, хоть через 15 минут, хоть через полтора часа, они, сами того не зная, лишали ее возможности этому научиться.
У таких детей, как Бетси, нормальные периоды ночного бодрствования затягиваются из-за отсутствия условий, ассоциирующихся с засыпанием. С точки зрения ребенка, это какой-то непорядок. И вместо того чтобы снова погрузиться в сон, он еще больше просыпается и поднимает крик. Ночные пробуждения не проблема. Проблема заключается в том, что ребенок не может сам вернуться ко сну после них из-за специфических ассоциаций с засыпанием.
