Период новорожденности
С момента рождения организм новорожденного подвергается радикальным изменениям. Переход от внутриутробной жизни с ее характерными биологическими условиями дыхания, кровообращения и питания к внематочной жизни, где совершенно иные условия, требует определенной адаптации. При рождении вульва имеет несколько отечный вид. Влагалище представляет гиперплазию влагалищного эпителия, клетки которого богаты гликогеном. В первые 24 ч влагалище стерильно, его рН = 5.При рождении длина матки составляет 3 см. Шейка занимает 2/3 длины матки. Яичник при рождении имеет размеры 0,5*0,3*0,3 см, большое количество примордиальных и атрезирующихся фолликулов. В этот период возможно появление «половых кризов», связанных с критическим уменьшением уровня циркулирующих материнских половых гормонов. «Половой криз» проявляется в виде нагрубания молочных желез и появления незначительных кровянистых выделений из половых путей.
Яичник плода продуцирует эстрогены и андрогены под влиянием ЛГ и ФСГ и в меньшей степени ХГТ. ФСГ и ЛГ продуцируются аденогипофизом начиная с 12 недель внутриутробного развития. Их синтез увеличивается до тех пор, пока не достигнет своего максимального уровня в начале 20–26–й недели. Продукция этих гормонов заканчивается на 32–й неделе. Внезапное падение уровня эстрогенов провоцирует увеличение уровня ФСГ ХГ исчезает в течение 1–й недели после рождения. Эти гормональные сдвиги объясняют изменения органов–мишеней: молочных желез, наружных половых органов, эндометрия.
Большие половые губы утолщены, малые половые губы хорошо развиты. Гимен просматривается. Обычно наблюдаются вязкие выделения, объясняющие клеточную активность шеечного и влагалищного эпителия. Могут появиться кровянистые выделения, связанные с десквамацией эндометрия в ответ на падение уровня гормонов. Нагрубание молочных желез, часто асимметричное, связаное с высвобождением ФСГ и пролактина, возникает в конце 1–й недели и исчезает через 10–15 дней.
