Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/med/web/med-tutorial.ru/public_html/new_site/book_print.function.php on line 29

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/med/web/med-tutorial.ru/public_html/new_site/book_print.function.php on line 29
Лечение / Гинекология / Библиотека (книги, учебники и журналы) / Медицинский справочник

Книга: Гинекология

Лечение

закрыть рекламу

Лечение

Лечение ювенильных маточных кровотечений должно быть комплексным и состоять из двух основных этапов:

? остановки кровотечения

? профилактики рецидивов кровотечения (нормализация функции гипоталамо–гипофизарно–яичниковой системы).

В табл. 4.5 представлены основные принципы подбора терапии больным ювенильными кровотечениями и ее последовательность для каждой клинической формы (Ю.А. Гуркин, 2000).

Таблица 4.5. Основные принципы подбора терапии для больных ЮК и ее последовательность при каждой клинической форме

Течение ЮК Первый этап Второй этап
Неосложненная форма Негормональный гемостаз Негормональная корригирующая терапия
Профилактика постгеморрагических коагулопатий Гормональная корригирующая терапия
При отсутствии эффекта
Гормональный гемостаз
Хирургический гемостаз
Осложненная форма: постгеморрагическая анемия Гормональный гемостаз Гормональная корригирующая терапия
Антианемическая терапия Антианемическая терапия
Профилактика постгеморрагических коагулопатий
При отсутствии эффекта
Хирургический гемостаз
Эндометрит Негормональный гемостаз Негормональная корригирующая терапия
Антибактериальная терапия, противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия Противовоспалительная терапия
Профилактика вторичных приобретенных коагулопатий Иммуномодулирующая терапия
Иммунокорригирующая терапия Гормональная корригирующая терапия
При отсутствии эффекта
Гормональный гемостаз
Хирургический гемостаз (осторожно – под прикрытием антибактериальной терапии)
ДВС–синдром Негормональный гемостаз Негормональная корригирующая терапия
Лечение ДВС–синдрома Антианемическая терапия
При отсутствии эффекта Гормональная корригирующая терапия
Гормональный гемостаз
Хирургический гемостаз
Сочетанные формы Гормональный гемостаз, лечение первичных нарушений в системе гемостаза Гормональная корригирующая терапия
Антианемическая терапия Лечение первичных заболеваний крови
При отсутствии эффекта. Хирургический гемостаз Антианемическая терапия

Для повышения эффективности лечения кровотечений и профилактики их рецидивов необходимо учитывать следующие факторы:

? возраст менархе

? возраст больной на момент кровотечения

? данное кровотечение (менструация) первое или повторное (какое по счету от менархе)

? характер нарушения менструальной функции (мено– или метроррагия)

? предполагаемая (или явная) причина расстройства

? предполагаемый (или явный) патогенез кровотечения

? при назначении терапии (особенно гормональной) обязательно рассчитать предполагаемый день менструального цикла.

Расчет предполагаемого дня менструального цикла проводится по формуле О.В. Осадчей и О.В. Лысенко (2003):

365·n+П1+П2

где 365 – число дней в году; n – возраст больной (в годах); П1 – дополнительные дни, прожитые в високосные годы; П2 – количество дней, прожитых после последнего дня рождения; С – продолжительность менструального цикла.

Оглавление книги

· Аллергии · Холестерин · Глаза, Зрение · Депрессия · Мужское Здоровье
· Артрит · Диета, Похудение · Головная боль · Печень · Женское Здоровье
· Диабет · Простуда и Грипп · Сердце · Язва · Менопауза

Генерация: 0.191. Запросов К БД/Cache: 0 / 0
Меню Вверх Вниз