Перикардиты
Перикардиты представляют собой воспаление листков околосердечной сумки.
Историческая справка.
В 1726 г. Aibertini описал перикардит как самостоятельное заболевание. С середины 20–х годов XIX ст. для лечения перикардитов стала применяться пункция полости перикарда. Delorm (1S98) произвел первую операцию освобождения сердца от измененного перикарда – перикардэктомию.
Распространенность.
Перикардиты, по данным аутопсий, встречаются в 3–4% случаев. Среди перикардитов инфекционного происхождения 50–70% составляют ревматические, туберкулезные и бактериальные. Острый неспецифический перикардит наблюдается в 12–67% всех перикардитов, туберкулезные в 1–3%.
Классификация.
Перикардиты подразделяются:
1. По характеру клинического течения:
? острые
? хронические,
2. По механизму возникновения:
? первичные
? вторичные, являющиеся осложнением патологических процессов в других органах.
3. По этиологии:
? инфекционные:
• бактериальные (неспецифические, кокковые и другие и специфические – брюшно–тифозные, холерные, сифилитические)
• туберкулезные
• ревматические
• вирусные
• грибковые
• идиопатические;
? асептические:
• аллергические
• аутоиммунные
• при коллагенозах
• заболеваниях крови
• злокачественных опухолях
• уремии
• постинфарктные.
4 По характеру экссудата:
? острые:
• сухие (фибринозные)
• выпотные (экссудативные – серозные, геморрагические, гнойные, гнилостные);
? хронические:
• выпотные
• экссудативно–адгезивные
• адгезивные.
