Лечение

При некоторых видах пороков (седловидная, одногорогая матка) лечения не требуется. Диагностировав данную патологию у девочки, врач должен поставить в известность больную или ее мать о наличии у нее аномалии развития матки, чтобы в дальнейшем правильно провести беременность, роды и производить внутриматочные манипуляции.

При присоединении осложнений, а также для восстановления нормальной менструальной и детородной функции показано оперативное вмешательство. Появление осложнений требует, как правило, немедленной лапаротомии, а объем операции зависит от характера осложнения.

При различных формах удвоения матки применяют метропластику (лапаротомия, рассечение матки, иссечение перегородки, ушивание матки). Оперативных методик метропластики существует несколько, наибольшее признание получили следующие методы: по Штрассману (поперечное рассечение дна матки, иссечение перегородки, наложение двухрядных швов в переднезаднем направлении), по Матье – Дюпарку (поперечное рассечение матки между местами прикрепления круглых связок, иссечение перегородки и последующее восстановление матки в продольной плоскости путем наложения двухрядных швов). При наличии неполной перегородки матки по передней и задней поверхности матки производят V–образный разрез, включающий в себя перегородку, иссекают весь участок матки с перегородкой и восстанавливают матку отдельными кетгутовыми швами – операция Джонса. (С.Н. Давыдов, Б.М. Хромов, В.З. Шейко, 1982). Иногда при сложных пороках развития матки, шейки матки и влагалища оперативное вмешательство проводят в два этапа или формируют две хирургические бригады: одну – для операции на влагалище, другую – для доступа через брюшную полость.

Лечение недоразвития матки заключается в терапии общего и генитального инфантилизма, а также, по возможности, в устранении причины.

Похожие книги из библиотеки