Двурогая матка (uterus bicornis)
Является следствием неслияния тех частей мюллеровых каналов, за счет которых обычно образуется единая матка, причем влагалище развивается одно, общее. Двурогая матка может иметь различную степень выраженности.
В связи с этим различают следующие основные ее виды:
? седловидная, или дугообразная, матка (uterus arcuatus) относится к наименее выраженному варианту двурогой матки; в этом случае разделенным оказывается лишь дно матки
? матка с полной или неполной перегородкой (uterus septus, subseptus) – форма матки более или менее нормальная, в то время как ее полость разделена полной или частичной перегородкой. При наличии полной перегородки последняя простирается от дна матки до области внутреннего или наружного зева. Частичная перегородка разгораживает только часть матки – в области ее дна или шейки
? раздельное тело матки при общей шейке (uterus bicornis unicollis) образуется вследствие слияния мюллеровых ходов в области шейки матки. Этот вид двурогой матки является наиболее частым
? раздельные тела и шейки матки (uterus bicornis bicollis) – наиболее резко выраженный вариант двурогой матки, при котором раздельными оказываются не только тела, но и шейки маток.
В тех редких случаях, когда оба мюллеровых канала не слились и не имеют просвета, обе матки представляют собой два рудиментарных рога солидного строения без просвета (uterus bicornis rudimentarius solidus). Эта аномалия известна под названием «синдром Майера – Рокитанского – Кюстера – Мюллера – Хаузера». Влагалище при этом варианте развития может иметь различное строение (быть нормальным, иметь перегородку) или отсутствовать. Нередко встречаются переходные формы упомянутых видов пороков развития матки и влагалища.
Могут встречаться и менее понятные с точки зрения эмбриогенеза аномалии, как, например, атрезия шейки матки (atresia colli uteri), при которой тело матки оказывается соединенным с влагалищем лишь тонким тканевым тяжем, полностью лишенным просвета.
