Этиология
Возникновению вульвита, как правило, предшествует нарушение целости эпителия наружных гениталий, что способствует образованию входных ворот инфекции.
ш1) патологический экссудат влагалища (при кольпитах, эндоцервицитах), приводящий к мацерации покрова наружных половых органов
? загрязнение кожи вульвы мочой, особенно у больных сахарным диабетом
? травмирование кожи вульвы при насильственных половых сношениях
? повышенная потливость в области промежности у тучных женщин и склонность к мацерации и повреждению тканей в результате трения
? фолликулиты, пиодермии, фурункулез, нередко развивающиеся при несоблюдении гигиенического режима
? расчесы вследствие раздражения кожи вульвы острицами при гельминтозе
? раздражение области вульвы инфицированной мочой при пиелитах, циститах, мочеполовых свищах
? длительное воздействие аллергических, механических, термических факторов.
Разнообразие микроорганизмов, вегетирующих в области наружных половых органов, определяет полиэтиологичность заболевания. Ряд авторов отмечает преобладание анаэробов – бактероидов, грамположительных кокков. Встречаются также их ассоциации с факультативно–анаэробной флорой (эпидермальный стафилококк, энтерококк, кишечная палочка). Анатомическая близость анального отверстия обеспечивает интенсивную обсемененность вульвы представителями семейства энтеробактерий.