Классификация
Для клиницистов наиболее приемлема классификация ювенильных кровотечений, предложенная Ю.А. Гуркиным и И.Н. Гоготадзе (2000), которые выделяют следующие клинические формы ЮК.
? Неосложненная форма – кровотечение является основным клиническим симптомом (обычно продолжительность менее 10 дней).
? Осложненная форма (продолжительность более 10 дней) сопровождается:
• развитием постгеморрагической анемии, гипоксемии
• развитием вторичного бактериального воспалительного процесса в матке
• появлением вторичных нарушений в системе гемостаза:
• тромбоцитопения потребления
• изменение гемокоагуляции, фибринолиза, нарушение внутриматочного гемостаза
• латентные и затяжные формы ДВС–синдрома.
? Сочетанная форма – дисфункциональные маточные кровотечения:
• при наличии исходных нарушений в системе гемостаза
• при синдроме склерокистозных яичников
• ятрогенный вариант ЮК как следствие неадекватной гормональной терапии.
При неосложненном течении кровотечения безболезненны, общее состояние удовлетворительное, показатели гемодинамики (артериальное давление, пульс, цвет кожных покровов), а также общего, биохимических анализов крови и гемостазиограммы – в пределах нормы.
