Классификация мужского бесплодия
Мужское бесплодие связано с отсутствием сперматозоидов и с их качественными изменениями.
Мужское бесплодие:
? аспермия – отсутствие эякулята
? азооспермия – отсутствие сперматозоидов и эякулята
? некроспермия – отсутствие подвижных спермиев в эякуляте
? астенозооспермия – подвижность сперматозоидов менее 25% через 60 мин после эякуляции
? олигозооспермия – концентрация сперматозоидов менее 20»106 в 1 мл
? тератозооспермия – наличие менее 50% морфологически нормальных форм сперматозоидов
? расстройства эякуляции – запоздалая, преждевременная, ретроградная ( в мочевой пузырь)
? урогенитальная инфекция
? психосексуальные расстройства
? иммунологические факторы
? бесплодие «неясного» генеза – отсутствие каких–либо видимых причин, приводящих к бесплодию в браке.
С учетом этиологии заболевания выделяют следующие факторы мужского бесплодия.
? Нарушение регуляции функции яичек: нарушение секреции ФСГ и ЛГ; гиперпролактинемия.
? Первичные нарушения в яичках: идиопатические; варикоцеле; хромосомные (синдром Клайнфелтера); крипторхизм; действие химических агентов и лекарств; орхиты (травматологические и воспалительные); хронические заболевания; иммунологические; неподвижность сперматозоидов в результате отсутствия семенных нитей.
? Непроходимость семявыносящего протока: врожденная; воспалительного происхождения; ввязанная с бронхоэктазами.
? Расстройства дополнительных половых желез: простатиты; везикулиты; врожденное отсутствие семенного канатика или семенных пузырьков.
? Нарушение полового акта: редкие половые сношения; применение смазывающих веществ; импотенция; гипоспадия; ретроградная эякуляция.
? Психологические факторы.