Этиология

В большинстве случаев инфекционно–токсический шок вызывается различными формами бактериальной инфекции. До использования антибиотиков широкого спектра действия чаще возбудителями сепсиса была грамположительная флора – стрептококки, энтерококки и стафилококки, но с появлением новых сильных антибиотиков все большую роль стали играть нозокомиальная грамотрицательная инфекция (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка). При разрушении этих бактерий выделяется эндотоксин. Сегодня частота случаев грамположительного и грамотрицательного сепсиса приблизительно одинакова, но пока не ясно, как эта тенденция влияет на патогенез септического процесса.

Причиной развития шока могут быть и анаэробы, в первую очередь Clastridia pergingens, а также риккетсии, вирусы (v. herpes zoster, cytomegalovirus), простейшие и грибы.

Похожие книги из библиотеки