Отсечение субсерозного миоматозного узла на ножке.
После вскрытия передней брюшной стенки отсекается ножка опухоли от матки, затем накладываются кровоостанавливающие швы и производится перитонизация. Отсечение субсерозного узла от матки производится так, чтобы линия разреза проходила не у самого основания ножки опухоли, а на 1–1,5 см выше и имела круговое направление (рис. 13.14).
Рис. 13.14. Направление разреза при удалении субсерозного узла миомы матки
Так поступают для того, чтобы не создавалось чрезмерного натяжения при последующей перитонизации и заживании ложа опухоли. После проведения кругового разреза узел захватывается пулевыми щипцами, приподнимается и выделяется тупым путем. После отсечения узла производится тщательный гемостаз, который осуществляется наложением погружных мышечно–мышечных швов. Перитонизация раны на матке осуществляется за счет серозного покрова, выделенного из ножки при выполнении первоначального разреза.
