Классификация
Основная диагностическая задача состоит в определении распространенности инфекционного процесса, его клинической формы и варианта течения. С этой целью удобнее всего использовать классификацию С.В. Сазонова, А.В. Бартельса (1973), адаптированную для гнойно–септической инфекции после аборта, с дополнением В.В. Абрамченко, Д.Ф. Костючек, Э.Д. Хаджиева (2005).
? I этап распространения локализованной инфекции – неосложненный инфицированный (лихорадящий) аборт, характеризующийся ограниченным инфицированием плодного яйца и децидуальной оболочкой матки.
? II этап – осложненный инфицированный аборт, при котором инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу (поражены мышцы матки, маточные вены, трубы, яичники, параметральная клетчатка и тазовая брюшина). Вариант течения осложненного аборта – гнойно–резорбционная лихорадка, нередко трактуемая как «септическое состояние», «сепсис», «септический аборт», требует выделения в особую группу риска по генерализации процесса.
? III этап – сепсис, при котором инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной (септицемия, септикопиемия, перитонит, инфекционно–токсический шок, анаэробный сепсис).
Анализируя вопросы современной классификации гнойносептической инфекции после аборта, следует отметить, что по общим проявлениям он близок к генерализованной форме и является пограничным состоянием
