Рефлюкс–эзофагит
Рефлюкс–эзофагит – осложнение ваготомии, обусловленное нарушением замыкательной функции кардии. Он выявляется у 2,7–37,3% пациентов. Более чем у 5,7% больных причинами его развития служат грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и недостаточность замыкания кардии. Вследствие регургитации желудочного содержимого происходит различной степени выраженности повреждение слизистой пищевода.
Клиническая картина.
Больные жалуются на боль за грудиной, изжогу, горечь во рту, срыгивание, регургитацию во время сна. В случае прогрессирования заболевания присоединяется дисфагия, которая связана со спазмом или стриктурой пищевода, воспалением окружающих тканей.
Диагностика.
Основана на данных клиники и специальных методов исследования (лабораторное, эндоскопическое, рентгенологическое).
Лечение.
В большинстве случаев проводится консервативное лечение, направленное на улучшение моторики желудочно–кишечного тракта и трофики пораженных тканей. При отсутствии эффекта, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы показана операция – восстановление замыкательной функции кардии.